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小镇百人患尘肺病的原因是什么?尘肺病是什么病?
2022-06-26

据报道,陕西一小镇九分之一人群患尘肺病,痛苦席卷了这座城镇,村民觉得生不如死。尘肺病是什么病?为什么村民会感染尘肺病?

百位村民感染尘肺病

“我镇总人口22735人,截至2016年1月20日,共有109人被确诊为尘肺病;有24人疑似患有尘肺病,需进一步诊断鉴定;有28人因尘肺病去世。更令人忧虑的是,确诊人数短期内可能存在持续增长的趋势。”3月底,中国煤矿尘肺病防治基金会(以下简称基金会)在陕西商洛市山阳县举行尘肺病农民工救助回访座谈会,该县西照川镇镇长苏群山在介绍情况时说。

据了解,这是当地政府首次公布村民患尘肺病情况数据。“这份数据是在当地疾控中心鉴定的,不是普查数据,不包括在外地鉴定的,也不包括已经患病但没有去医院鉴定的,所以实际患病人数比公布的数据要多。”基金会西安代表处有关负责人告诉记者。

此前据媒体报道,仅在西照川镇尘肺病最严重的地区——石佛寺社区麻庄河村,尘肺病人就达100多人,而该村总人口仅900多人。

苏群山表示,西照川镇地处偏远,交通落后,群众生活水平低下,上世纪90年代以后部分乡亲自发前往矿区务工,“长期和粉尘打交道的乡亲很多都得了尘肺病”。

魏立炎是麻庄河村尘肺病三期重症患者之一,去年冬天无法下床,喘不上气,村里人都觉得他活不到2016年春节。“活着受罪,想死又死不了,总想上吊自杀算了。”魏立炎家人告诉记者,这样的话魏立炎说过多次。

不过,在今年3月23日基金会工作人员去看望他时,这位花甲老人经过肺灌洗治疗,精神状况比年前好了很多。

“得到救助的毕竟是少数。”铜川矿务局中心医院院长张朝印介绍说,“医疗专家组在普查和义诊中发现,当地农民对于尘肺病的危害及防治知识一无所知,得了病后认为‘无法治疗’,很多患者只是苦熬,失去了治疗最佳时机,导致病情不断加重。”

对此,基金会副理事长金磊夫强调:“农民工要懂得强化防范意识,进单位前、从业中、离开后都要体检,一定不要拿自己的命换钱,尘肺病是这些患者用健康换来的教训。”

尘肺病是什么病

该病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘),并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(瘢痕)为主的全身性疾病。尘肺按其吸入粉尘的种类不同,可分为无机尘肺和有机尘肺。在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺,称为无机尘肺。尘肺大部分为无机尘肺。吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺,如棉尘肺、农民肺等。

病因

1.生产性环境中很少有单纯石英粉尘存在,通常是多种粉尘存在,应考虑混合粉尘会有联合作用。

2.工人的个体因素和健康状况对尘肺发生也起一定作用。

3.粉尘中游离二氧化硅含量越高,发病时间越短,病变越严重。

4.矽肺发生病变程度与肺内粉尘蓄积量有关,蓄积量主要取决于粉尘的浓度、分散度,接尘时间和防护措施。粉尘浓度越高,分散度越大,接尘工龄越长,防护措施差,吸入并蓄积在肺内的粉尘量越大,越易发生矽肺,病情越严重。

临床表现

尘肺病无特异的临床表现,其临床表现多与合并症有关。

1.咳嗽

早期尘肺患者咳嗽多不明显,但随着病程的进展,患者多合并慢性支气管炎,晚期患者多合并肺部感染,均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。

2.咳痰

咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多,多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎,痰量则明显增多,痰呈黄色黏稠状或块状,常不易咳出。

3.胸痛

尘肺患者常常感觉胸痛,胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。部位不一,且常有变化,多为局限性。一般为隐痛,也可胀痛、针刺样痛等。

4.呼吸困难

随肺组织纤维化程度的加重,有效呼吸面积减少,通气/血流比例失调,呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。

5.咯血

较为少见,可由于呼吸道长期慢性炎症引起黏膜血管损伤,痰中带少量血丝;也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使咯血增多。

6.其他

除上述呼吸系统症状外,可有程度不同的全身症状,常见有消化功能减退。